البهاق

البهق/البهاق / تعريفه / أسبابه/ أعراضه و علاماته/ تشخيصه / علاجه بالطب البديل





تعريف /
البهاق أحد الأمراض الجلديه الغير معديه و الناتجه عن نقص هرمون الميلانين الذي تفرز الغده النخاميه ، و الذي يعطى البشره لونها و و يكسب الشعر اللون كذلك ، و يتميز ببقع بيضاء غير منتظمه الشكل تنتشر في الأطراف و باقي انحاء الجسم في بعض الحالات ، إلا أن الجلد يكون طبيعياً في باقي خصائصه الأخرى .

المسببات و عوامل الخطر /
الوراثه و بعض العوامل الجينيه .
أمراض الجهاز المناعي كالذئبة الحمراء الجلديه .
أمراض الغده النخاميه كأورام الغدة النخاميه أو ضمورها .
الأعراض و العلامات /
انتشار للبقع البيضاء في الأطراف العلويه و خصوصاً ظاهر الكفين و الكوعين ، ثم الوجه و باقي أنحاء الجسم أحياناً.
التشخيص/
يتم تشخيص المرض من خلال الأعراض و العلامات و التاريخ الصحي و الفحص السريري و تحاليل الدم و الهرمونات و مستوي الفيتامينات و منها انخفاض فيتامين ب12 و تحاليل الأمراض المناعيه ، و وظائف الغده النخامية و الدرقيه.

العلاج /
لا يوجد علاج فعال لعلاج البهاق نهائياً ، و لكن يوجد بعض العلاجات التي تساعد على التخفيف من أعراض المرض و تشمل :
التعرض للاشعه فوق البنفسجيه .
استخدام الأدويه مثل : Trimethylpsoralen (Trisoralen)
استخدام مثبطات المناعه و مضادات الإلتهاب مثل : الكورتيزون و Pimecrolimus (Elidel)
الجراحه / حيث تقوم بعض مسنشفيات المختصة بأمراض الجلد بزراعه جلد سليم في الأماكن المصابه بالبهاق .

وهناك خيارات كثيرة لعلاج البهاق خاصة إذا كانت البقع البيضاء في أماكم ظاهرة ومشوهة مثل الوجه أو في حال رغبة المصاب بالعلاج، وهي مقتبسه من النت و تشمل:
- أسلوب Puva وهو عبارة عن إستعمال "سورالين" psoralen وهو عقار يجعل الجلد أكثر حساسية للضوء والاشعة فوق البنفسجية.
- وضع كريم موضعي ، لإخفاء العيوب على المناطق بيضاء اللون وخاصة إذا كانت صغيرة، أو في إنتظار تحسن اللون بعد بدء العلاج.
- كريمات أو حقن موضعية لعقاقير يصرفها الطبيب، وتستعمل بإنتظام ويتعرض بعدها لأشعة الشمس أو للأشعة فوق البنفسجية:
وهناك كريم حديث يُسمى vitivera cream أو ezaline paint، ويتم الدهان مرتين يوميا بأي منهما ثم التعرض للشمس لمدة 30 – 60 دقيقة (شمس البكور أو شمس ما قبل الغروب)، بالإضافة إلى كريم يحتوي على كورتيزون عالي ويدهن مساء، مع تعاطي كبسولات تحتوي على نسبة عالية من الحديد صباحا ومساء.

وإذا كنت في بلد لا يتوفر فيها الشمس ، فاليك هذه البدائل/
1- 3 جلسات PUVA في الأسبوع، وهي عبارة عن أوكسوسورالسين+ Ultra violet، وهي جلسات أشعة فوق بنفسجية من النوع A، ويؤخذ الكورس أوكسوسورالسين قبل الجلسة بساعتين، على أن تضبط جرعة الأقراص والأشعة تبعًا للوزن مع إخصائي الجلدية.
2- استخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة، وهي أيضا 3 جلسات أسبوعية.
- يمكن في الحالات التي ينتشر فيها البهاق إزالة اللون الطبيعي المتبقي ليصير الجلد كله بلون واحد، ويتم ذلك بإستخدام مركبات معينة تحت إشراف الطبيب.
- زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم:
حيث يتم إجراء عملية حقن للجلد من نفس لون الجلد الطبيعي وتجرى إختبارات خاصة للصبغة المستخدمة لتحديد النوع المناسب، وتستغرق هذه العملية 9 ساعات ويخرج المريض في نفس اليوم (ولكننا لاننصح بها لما قد تسببه من مشاكل في المستقبل)
أو يمكن علاج البهاق جراحيآ بإزالة البقعة البيضاء بواسطة السنفرة وزراعة مكانها طبقة بها خلايا ملونة من الجلد.
وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى.
- لا بد من تغطية المناطق المصابة بالبهاق بكريمات واقية عند التعرض لأشعة الشمس تجنبآ لحدوث الحروق الشمسية.
- تناول أقراص الميلادينين ثم التعرض لأشعة الشمس.
- العلاج بالأشعة باستخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة.

علاجات بديلة لمرض البهاق/
أثبت الطب البديل قدرته على علاج البهاق وإليكم عددآ من خيارات العلاج البديلة:
- يفيد شرب مغلي ملعقة صغيرة من حبة البركة يوميآ في زيادة جهاز المناعة ومقاومة المرض.
- المس بزيت البرجاموت ثم التعرض لأشعة الشمس.
- خلط بعض النوشادر بعسل النحل خلطآ جيدآ ويدهن مكان الإصابة به.
- يمزج عصير البصل مع قليل من الخل ويدهن بالمزيد خمس مرات يوميآ ولمدة 3 شهور.
- يغلى بعض فصوص الثوم المفروم جيدآ مع قليل من النشادر ويبترك ليبرد ثم يدهن بالمزيج مكلن الإصابة بالبهاق.
- تمزج ملعقة صغيرة من ماء الورد مع كوب من الماء ويؤخذ خلال النهار.
- تغلى بعض أوراق الغار في الماء ويطلى به موضع الإصابة.
- تسحق وتمزج أزهار النرجس ببعض الخل ويطلى بها البهاق.
- يفيد دهن البان ايضآ في إزالة البهاق والكلف والنمش ايضآ.
- يمكن علاج البهاق الأسود بعصير الجرجير حيث يطلى موضع الإصابة بعصيره.
- وللبهاق الأسود والأبيض يمكن إستخدام بذور الخطمي ( الختمية) حيث تسحق البذور جيدآ وتمزج بالخل ويطلى البهاق، ثم يعرض المريض جسمه لاشعة الشمس.

ملاحظة هامه /
علاج البهاق يحتاج إلى الصبر لأن فترة علاجه طويلة، لكنفي النهاية ستحصد نتائج مرضية إذا تم العلاج تحت إشراف الطبيب.

المضاعفات /
اظهرت ابحاث احتمال اصابه المناطق التي يوجد بها البهاق بشرطان الجلد ، بالاضافه لمضاعفات الأدويه المستخدمه في العلاج ، و الأمراض النفسيه و الأكتئاب و العزله التي تصيب بعض المصابين بالبهاق.

يعتبر البهاق مرضاً يصيب بعض الناس ونوع الغذاء الذي يتم تناوله يلعب دورا في تخفيف شدة المرض شأنه شأن كثير من الأمراض التي تظهر بسبب تناول الغذاء غير الصحي، والتركيز على الغذاء المصنع من وجبات جاهزة ومشروبات غازية وغيرها من مأكولات العصر الحديث.

إن الغذاء غير الصحي عادة يكون خالياً من الفيتامينات والأملاح وكذلك الألياف التي هي ضرورية جدا في درء الأمراض، علاجها والوقاية منها.

فكثير من المرضى يعتقدون أن نقص الفيتامينات يلعب دوراً في حدوث البهاق ويسألون عن حمية غذائية معينة قد تكون مفيدة في علاج ما يعانون منه.

ومن المهم في هذا المضمار أن نذكر بأنه لا توجد دلائل صريحة تجزم بأن هناك علاقة واضحة بين نوع الغذاء أو نقص الفيتامينات وحدوث البهاق.

وكما هو معلوم فإن البهاق غير معروف سبب حدوثه ويلاحظ أن نوعاً من اضطراب المناعة يحدث عند المريض (مرض مناعي ذاتي) يؤدي إلى تحطم الخلايا الصباغية التي تنتج مادة الميلانين المسئولة عن لون الجلد.

ومن البديهي القول إن الحمية الغذائية الجيدة والمتنوعة المصادر (التي تعتمد على كل من المصدر الحيواني والنباتي للغذاء) لها دور كبير في الحفاظ على صحة الإنسان.

وبالتالي فلا شك أن للفيتامينات والمعادن والحمية الجيدة دورا في تحسين البهاق، وننطلق في ذلك من الحقيقة التي بينت أن الكثير من مرضى البهاق أظهروا نقصاً واضحاً في مستويات الفيتامينات لديهم (فيتامين B12 وفيتامين B9 وفيتامين C ).

كما أن بعض العناصر المعدنية الزهيدة والتي تتواجد بكثرة في الخضار والفواكه مثل الزنك والنحاس تدخل في تركيب الكثير من إنزيمات الجسم والتي بدورها تلعب دوراً مهماً في وظائف الجهاز المناعي والاستقلابي للجسم عموماً.

وفيما يلي نذكر بعض الفيتامينات والمعادن ودورها الحيوي:
- فيتامين A: يحافظ على النسج البشروية (بشرة الجلد والأمعاء) ويساعد على تمايز الخلايا الصباغية وله دور في دعم الجهاز المناعي.

- فيتامين C: يساهم في دعم الأنظمة المناعية للجسم وفي تشكيل الكولاجين (النسيج الضام) ويعتبر من العناصر المضادة للأكسدة التي تحمي من تأثير العوامل المؤكسدة التي تدعى الجذور الحرة المؤذية للخلايا الميلانية.

- فيتامين E: مضاد للأكسدة يحمي الخلية وله دور في عمل النظام المناعي.

- فيتامين B12: يقي من الإصابة بفقر الدم الخبيث ولوحظ نقص في مستوياته في بعض حالات البهاق.

- فيتامين B9: دوره مشابه للفيتامين B12.

- الزنك: يدخل في تركيب الكثير من الأنزيمات الضرورية لعمل الجهاز المناعي ويتدخل في استقلاب الكثير من الفيتامينات.

- النحاس: له دور في عمليات اصطناع النسيج الضام للعظام والأوعية الدموية وله دور في عمل الجهاز المناعي. وهو ضروري جداً لتصبغ الجلد والشعر والعينين كما يعتبر من مضادات الأكسدة.

إن الحمية الغذائية الصحية والمتوازنة والتي تحتوي على كميات كبيرة من الخضار والفواكه (الغنية بالفيتامينات والمعادن) والقليلة الدسم تعتبر من أهم ما يحتاج إليه الجسم وللحفاظ على صحة الإنسان وتعزيز وظائف الجهاز المناعي، وهي بالتالي تلعب دوراً جيداً ليس فقط عند مرضى البهاق، وإنما عند الإنسان الطبيعي أيضاً.